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IATF16949認證時間無紅包

更新時間:2025-07-10 18:31:55 ip歸屬地:深圳,天氣:暴雨,溫度:25-29 瀏覽次數(shù):24    公司名稱:深圳 博慧達ISO9000認證(深圳市分公司)

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城市管理的體制、機制上要不 斷創(chuàng)新與改革。城市管理需要規(guī)范運作,更要保證城市管理的結果和效果。但從何保證卻成為一道難題。引入ISO9001標準建立 質量管理體系,通過控制“過程”從而發(fā)達“結果”。意味著城市管理工作將從此進入規(guī)范化、專業(yè)化、 標準化、常態(tài)化管理的新階段。這是政府工作解放思想、勇于創(chuàng)新的結晶。跳出固有模式來看待新時代的城市管理工作,大膽借用和 導入ISO質量管理體系這一理念,建立起一套城市管理新的運行、評價機制。 工作水平的客觀需要。城 市管理的規(guī)范化、標準化和常態(tài)化是城管工作水平的主要方向,ISO9001質量管理體系包含一系列質量管理方法和科學標準 ,可以在行政執(zhí)法、市政養(yǎng)護、隊伍建設等工作中,建立符合自身改革和發(fā)展需要的質量目標、管理體系和控制方法,能夠避免以往 制度管理中拍腦袋、憑經(jīng)驗的情況,將目標管理和過程管理有機地結合起來。讓每個人都明白自己的職責是什么、上級的要求是什么 、完成的標準是什么。通過對每個崗位、每項工作的科學策劃,并實施有效的“過程管理”,從而使城市管理各項工作快 速、地實現(xiàn)規(guī)范化、標準化、常態(tài)化認證。



醫(yī)院ISO9000認證直接是目的是如何提高醫(yī)療質量,減少或者杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,提高綜合競爭力?我國一些醫(yī)療機構率先引進,尤其是一些民營醫(yī)院以及有著較強經(jīng)營意識的國有醫(yī)院受益更大。其實,醫(yī)院ISO9000認證的企業(yè),有些已經(jīng)取得 ISO9001 的醫(yī)療機構,仍然“穿新鞋走老路”的現(xiàn)象也造成了一定的負面影響 ┅┅ 以上種種,在一定程度上嚴重制約了一種先進實用的質量管理思路在醫(yī)療機構的廣泛引進。 3.ISO9000 族的質量觀——經(jīng)營性的質量觀 醫(yī)療服務是醫(yī)療機構的主要產(chǎn)品。醫(yī)院的顧客主要指 接受醫(yī)院提供的醫(yī)療服務的組織或個人,以患者為主體,另外包括人群、保險公司、定點醫(yī)療合同單位等。醫(yī)療服務的及時性、有效性、性、文明性等特性滿足顧客和相關法律法規(guī)的要求的程度決定了醫(yī)療服務的質量。 醫(yī)療機構傳統(tǒng)的質量觀,定義于自身工作的優(yōu)良程度,如治愈率、好轉率、搶救成功率等;而 ISO9000 族的質量觀不局限于此,在追求自身醫(yī)療工作優(yōu)良的基礎上,更強調滿足顧客需求、法律法規(guī)需求的程度。 ISO9001:2008 總則中明確闡述:采取質量管理體系應當是組織的一項戰(zhàn)略性決策。 ┅┅ 統(tǒng)一質量管理體系的結構或文件不是本標準的目的 ┅┅ 旨在增強顧客的滿意。 依據(jù) ISO9001:2008 標準建立起來的質量管理體系,是打開圍墻,將醫(yī)院放在社會中,放在市場上,以是否識別并持續(xù)滿足患者等顧客及相關法律法規(guī)的需求的程度,做為質量好壞的評判標標準。 不同管理模式的側重點有所不同,實應相輔相成,共圖提高醫(yī)療機構的核心競爭力之大業(yè)。 4.從識別、滿足顧客的需求到達到顧客滿意作為目標 “以顧客為關注焦點”,居 ISO9000 族 八項基本原則的首位。 ISO9001 : 2008 標準明確規(guī)定:“組織依存于顧客。因此組織應當理解顧客當前和未來的需求,滿足顧客的要求并爭取超越顧客的要求?!?ISO9001 : 2008 使得“以患者為中心”不再是一句空洞口號,而成為一個可操作、可控制的程序,成為發(fā)自內(nèi)心并身體力行的一項制度。 在標準中,對如何識別顧客明示的、潛在的需求,如何將這些需求轉換成組織的質量方針、質量目標、程序文件、規(guī)章制度,如何對顧客滿意程度進行監(jiān)視和測量,如何完善管理、持續(xù)滿足顧客需求均提出了明確的思路和嚴謹?shù)姆椒ā? ISO9000 族,把主動識別并實現(xiàn)顧客的需求視為組織生存發(fā)展的生命線,把識別了一個不滿意當作識別了一片市場,這與傳統(tǒng)的滿意度的調查有著很大的不同。二者都關注顧客滿意度的問題,但傳統(tǒng)的滿意度的調查往往關注完成規(guī)定的指標,是被動地滿意度的計算;而 ISO9000 族在滿意度測評的基礎上,更關注不滿意的 / 不十分滿意的信息,希望由此獲得占有更大市場份額的契機,在切實滿足顧客需求的過程中獲得雙贏的結果。二者對分子分母的界定、調查重點 / 角度的設置、調查 / 分析方法的取舍都有著很大的不同,其效果也截然不同。 5.過程能力的控制——真正意義上的為主 ISO9001 : 2008 ,要求確認“僅在產(chǎn)品使用或服務己交付之后問題才顯現(xiàn)的過程”,并特別強調“確認應證實這些過程實現(xiàn)所策劃的結果的能力”。 對于醫(yī)院來說,診療服務就是 “ 需確認的過程 ” 。診療服務的實現(xiàn)與提供是同時的,不像硬件產(chǎn)品的生產(chǎn),出廠前可先測量一下,不合格不準出廠。醫(yī)療服務的實現(xiàn)與交付是同時的,如果存在問題,也是在服務交付之后才能顯現(xiàn)出來,且其面臨的是人的生命與,因而診療服務過程是必須識別的過程,須嚴加控制。其中急診、疑難、危重病例診治、手術、輸血、新技術引進、消毒滅菌等也是關鍵過程,更需嚴加控制。 標準明確指出:“確認應證實這些過程實現(xiàn)所策劃的結果的能力?!贝_認過程,更需確認過程能力。也就是說, 在醫(yī)療服務過程尤其是關鍵的醫(yī)療服務提供之前,應確認過程能力是否能滿足醫(yī)療過程的要求 。 過程能力的控制表現(xiàn)在人、機、料、法、環(huán)、測、記錄上。 醫(yī)務人員是否合法的執(zhí)業(yè)人員,是否能勝任要開展的工作;醫(yī)療設備(含搶救設備)是否處于完好的功能狀態(tài),如果出現(xiàn)故障是否有應急措施;藥品、血液、氧氣、各種醫(yī)療用品等是否合格;相關法律法規(guī)是否收集到并為執(zhí)行者所熟悉,相關的《臨床診療常規(guī)》、《技術操作規(guī)程》是否制定 / 獲得并為執(zhí)行者所掌握,首診負責制、三級查房制、疑難危重會診與討論制、術前討論制、死亡病例討論制、三查七對制、新技術 / 新業(yè)務的準入制等是否得到有效實施;環(huán)境中的醫(yī)院感染是否受控;相應的院科兩級質控是否建立;應建立的相應記錄是否得到規(guī)定并滿足必要時舉證的要求,等等過程能力均應該進行 事前 的評價。 標準要求制訂關鍵過程能力的評價與批準的準則并得到實施。具備了相應的過程能力,才能真正保證醫(yī)療。 例如以 質量著稱的國內(nèi)某醫(yī)院的技術準入制度,就是事前的過程能力控制的典型代表。以 腰椎穿刺技術為例:某醫(yī)師要開展此技術時,第 1-3 例,只能做助手;第 4-6 例,可以做術者,但由上級醫(yī)師當助手;第 7-9 例,做術者,由別的醫(yī)師當助手。 9 例手術后,主任帶著各級醫(yī)師簽字的 9 份病例交醫(yī)務處審核, 再交資格評定委員會批準后,此醫(yī)師方可獨立從事腰穿技術。技術能力, 3 年重新評定一次。 控制的內(nèi)容、方法應緊密結合行業(yè)的特點、醫(yī)院的實際,但事前的過程能力的控制是必須的。標準對此項工作的要求、方法、內(nèi)容均作出了明確的規(guī)定,可將醫(yī)療、為主落到實處。 6. 持續(xù)改進機制 6.1 監(jiān)視分析和改進 不增值的管理是無效的。質量管理體系是否增值?是否實現(xiàn)了質量目標,達到符合法律法規(guī)和持續(xù)的顧客的滿意?標準為我們提供了監(jiān)視、測量和改進的思路和方法。 ISO9001 : 2008 專門有一重要模塊提供對質量管理體系進行監(jiān)視、測量和改進的思路、方法。包括顧客滿意、內(nèi)部審核、過程的監(jiān)視和測量、產(chǎn)品的監(jiān)視和測量、不合格品控制、數(shù)據(jù)分析、持續(xù)改進諸方面。 6.2 建立三級監(jiān)督機制 6.2.1 日常監(jiān)控 —— 一級監(jiān)督 標準對產(chǎn)品(醫(yī)療服務)提供與管理部門的監(jiān)督作出了明確要求,既包括過程能力控制,又包括產(chǎn)品(醫(yī)療服務)的放行。據(jù)此,可將醫(yī)療機構的院科兩級質控規(guī)范起來。建立并保持相應的程序文件,將質控工作的應有地位、質控人員職責權限以及檢查表的編制,如質控點、標準、方法、權重、有效性等統(tǒng)一規(guī)范起來。 6.2.2內(nèi)部審核 —— 二級監(jiān)督 標準規(guī)定,每年一次(或幾次),由經(jīng)過培訓的內(nèi)審員,根據(jù) 管理者的授權,獨立地對本院的質量管理體系與標準的符合性進行的內(nèi)部審核,隨時發(fā)現(xiàn)并改進不足之處。起到主動地檢查本院質量管理體系運行的有效性并持續(xù)改進的作用。 6.2.3 管理評審 —— 三級監(jiān)督。 管理者每年一次(或幾次)從宏觀對質量管理體系的適宜性、充分性、有效性進行評價。即評價質量管理體系與內(nèi)外環(huán)境的適宜性、對質量方針、目標、運行控制策劃的充分性、體系運有效性,同時識別需改進的機會,并制定相應的改進措施。使得經(jīng)營性的質量觀得以真正實現(xiàn),確保醫(yī)院的質量管理體系持續(xù)滿足顧客的需求、法律法規(guī)的要求,確保雙贏。在以下情況下可增加管理評審的頻次: ? 頒布的適用法律、法規(guī)及上級衛(wèi)生主管部門政策、法規(guī)、標準發(fā)生變化時; ? 醫(yī)療服務市場、顧客的要求和期望發(fā)生重大變化時; ? 本院的組織結構、產(chǎn)品范圍及資源配置發(fā)生重大變化時; ? 發(fā)生嚴重醫(yī)療事故或患者有重大投訴時; ? 院領導認為有必要時。 6.3 防患于未然。糾正不合格、消滅產(chǎn)生不合格 / 可能不合格原因的機制 與傳統(tǒng)管理不同, ISO9001 明確提出了三個定義: 糾正:為已發(fā)現(xiàn)的不合格所采取的措施。 糾正措施:為已發(fā)現(xiàn)的不合格或其他不期望情況的 原因 所采取的措施。 措施:為潛在不合格或其他潛在不期望情況的 原因 所采取的措施。 醫(yī)療差錯、事故、不合格的醫(yī)療服務發(fā)生后 / 可能發(fā)生,對問題本身要糾正,同時要分析產(chǎn)生 / 可能產(chǎn)生的不合格的原因,制定糾正 / 措施,消滅產(chǎn)生 / 可能產(chǎn)生不合格的原因,舉一反三,使類似的問題不再發(fā)生 / 不發(fā)生。 著眼于從根本上解決問題以及識別變化的趨勢防患于未然。 6.4 從“管理了”上升到“控制住”。驗證改進的有效性 標準提出了一個“驗證”的概念。 驗證:通過提供客觀證據(jù)對規(guī)定要求已得到滿足的認定。 我們通過監(jiān)視和測量發(fā)現(xiàn)了發(fā)生 / 可能發(fā)生的不合格,制定了糾正 / 糾正措施 / 措施,管理并未結束。我們還要開展驗證工作,搜集證據(jù),看看不合格是否已糾正?類似問題沒有再發(fā)生?類似問題沒有發(fā)生?如果沒有做到還要重新分析原因并采取相應措施,直至問題得到解決,真正達到持續(xù)改進的效果為止。把傳統(tǒng)意義上的“管理了”,上升到“控制住”。




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