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宋經理,光明新區(qū)公明街道風景北路鑫安文化大廈。 山東省,臨沂市 臨沂市,古稱瑯琊、沂州,山東省轄地級市,Ⅱ型大城市,位于山東省東南部,地跨北緯34°22′~36°13′,東經117°24′~119°11′之間,屬溫帶季風氣候,氣溫適宜,總面積17191.2平方千米。截至2022年末,臨沂市常住人口1099.31萬人。截至2023年6月,臨沂市轄3個市轄區(qū)、9個縣,市政府駐蘭山區(qū)北京路17號。
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ISO13485:2016 與上一版主要區(qū)別之一就是基于風險管理的思想融入到標準中來。據統計,ISO13485:2016 整個標準中提到“風險”的次數總共是32 次,其中在正文中提到20 次:引言中提到2 次;術語和定義中提到4 次;質量管理體系中提到3 次;人力資源中提到1 次;產品實現中提到9 次;測量、分析和改進中提到1 次。從中可以看出,產品實現是實施風險管理的重點。這也向YY/T0316-2015( 等同采用ISO14971:2007修訂版) 中風險管理適用于醫(yī)療器械整個生命周期的要求靠攏。本文主要針對產品實現過程中風險管理的應用進行探討;另外,有些企業(yè)在產品上市后如何應用風險管理有些困惑,本文也將涉及這方面的內容。 1.產品實現過程中風險管理的應用 ISO13485:2016 第7 章產品實現中共提到9 次風險,主要是在產品實現策劃,設計輸入,設計更改,采購過程,采購產品的驗證,生產和服務提供過程的確認,監(jiān)視和測量設備的控制中提到。 1.1 產品實現的策劃要求在產品實現過程中,將風險管理的一個或多個過程形成文件。 風險管理的一個或多個過程形成文件至少應包括ISO13485:2016 第7 章中有關風險的要求,如果第7 章中不適用的內容,應該有文字說明,并且有相應級別的人員批準。在產品實現的策劃實際操作中,風險管理的內容如果只是涉及ISO13485:2016 第7 章要求的內容往往是不夠的。例如,設計和開發(fā)輸入要求應包括適用的風險管理的一個或多個輸出,設計輸入有關于風險管理的要求,那設計輸出和設計驗證/確認呢?對于產品風險控制的措施,無論是外協外購,還是企業(yè)自己生產、組裝、調試,終要落實到設計輸出中,所以 要在產品的設計輸出中識別出與相關的特性,這也為后續(xù)與有關風險的設計更改,采購過程,采購產品的驗證,生產和服務提供過程的確認,監(jiān)視和測量設備的控制提供了依據;為了確保醫(yī)療器械的、有效,與風險有關的驗證/ 確認和與風險無關的驗證/ 確認,方法應有所不同,與風險有關的驗證/確認應該更加嚴苛。ISO13485:2016 沒有在設計輸出和設計驗證/確認中提出與風險管理有關的要求,但是筆者認為無論從企業(yè)質量管理體系或風險管理實踐的角度,還是從保證醫(yī)療器械、有效的角度,這都是標準改進的機會。 1.2 設計和開發(fā)輸入要求之一是應確定與產品要求有關的輸入,這些輸入應包括適用的風險管理的一個或多個輸出。 產品的設計輸入和風險管理活動都應該在產品開發(fā)之初進行,他們相互交織,互相影響。法規(guī)、 標準(包括標準)是產品設計輸入的一部分,風險管理活動的輸出也是設計輸入的一部分;風險管理活動中所識別危險(hazard)的風險的合理可行的評判準則之一是符合相關產品的標準。舉例說明,對于電氣醫(yī)療器械來說設計輸入應該包括符合GB9706.1-2007標準要求,如果在設計輸入中只寫滿足GB9706.1-2007標準,這將使設計工程師無從下手,不知道如何設計,應該將標準的要求細化,這就需要風險管理活動的輸出。產品設計之初首先要識別產品的危險(源),為了能識別危險(源),企業(yè) 按照YY/T0316-2016 附錄E 的示例進行識別,不適用的危險可以提供合理的說明,建議與適用的危險放在一起以使別人對產品的危險有總體認識。YY/T0316-2016 附錄E中“高溫”是危險之一,失火將導致高溫危險,所以防火要求將是產品的設計輸入之一。防火、阻燃方法將是風險控制措施,采取風險控制措施后,“高溫”的風險是否可接受,這些都是風險管理活動的輸出,如何滿足產品的防火、阻燃要求,至少應該符合GB9706.1-2007 中43 章的要求;又如,對于電氣醫(yī)療器械來說,很多要使用網電源,這都有“電擊”的危險,設備在正常使用或單一故障時都應該,這是GB9706.1-2007的要求,將作為設計輸入之一。絕緣擊穿將導致電擊的風險,根據電氣醫(yī)療器械的類和型,要采取相應的絕緣措施,采取絕緣措施后,“電擊”風險是否可接受,要符合GB9706.1-2007第20章的要求,這些都是風險管理活動的輸出。 1.3 設計和開發(fā)更改的要求之一是設計和開發(fā)更改的評審應包括評價更改對產品組成部分和在制品,或已交付產品以及風險管理的輸入,或輸出和產品實現過程的影響。 在此建議企業(yè)做設計更改時需有一個檢查單,其中有一條來判斷所做的更改是否與風險管理活動相關,然后根據對風險管理輸入或輸出影響程度和范圍,采取相應的措施。 1.4 采購過程的要求之一是組織應建立評價和選擇供方的準則,準則之一就是與醫(yī)療器械相關風險相適應,另外對未履行采購要求的供方的處置應與所采購產品有關的風險相適應,并符合適用的法規(guī)要求。 正如在1.1 中所述,在設計輸出中要識別出與風險管理活動相關的特性,或者說與有關的特性,形成企業(yè)與供方的共同語言,對于提供與風險管理活動相關的部件、過程、服務的供方選擇準則應根據產品特性制定更加嚴格的標準。例如,對1.2 中提到的防火、阻燃材料供方與提供一般材料的供方準則應有所不同,要求應更多,并且嚴苛。如果供方沒有按照采購要求提供產品,并且該采購產品與醫(yī)療器械的風險相關,那么對供方的處罰要根據后果采取更加嚴厲的措施,這些應寫在給供方的采購信息中。因為如果供方未履行與風險相關的采購要求,有可能導致不可接受的風險,給患者與使用者造成傷害,給財產造成損失,導致召回,降低了企業(yè)的信譽。 1.5 采購產品的驗證要求之一是組織應確定并實施檢驗或其他必要的活動,以確保采購的產品滿足規(guī)定的采購要求。 驗證活動的范圍應基于對供方評價的結果,并與采購產品有關的風險相適應。采購產品的驗證活動應與產品的風險相適應,企業(yè)采購的產品,過程,服務千差萬別,多種多樣,這些對產品的性影響也各不相同,這種影響的判斷是風險管理的輸出,也應該體現在設計輸出及采購信息中,設計輸出及采購信息將是采購產品驗證的基礎。還以1.2 中提到的防火、阻燃材料為例,這些采購要求及驗證方法應該體現企業(yè)提供給供方的采購信息中。一般情況,供方對采購產品的生產、檢驗比企業(yè)更專業(yè)。對于與風險有關的部件驗證,我們可以要求供方制定采購部件質量計劃,將部件的采購要求落實到生產和檢驗中去,這個計劃得到企業(yè)的批準。采購產品驗證時,企業(yè)可以自己驗證,但更經濟、有效的方法可以要求供方提供生產、檢驗記錄、材料符合性證明等,企業(yè)檢查記錄的符合性并存檔保存。對提供與風險有關部件的供方的審核及采購產品跟蹤檢查根據企業(yè)自身情況應比其他類型的部件更加嚴苛。需要說明的是與風險有關的性零部件驗證成本比非零部件的成本要高,終會轉嫁到消費者身上,這種部件的驗證方法并不適用所有的零部件。企業(yè)應該把有限的資源更多地投入到與風險有關的性零部件,保證醫(yī)療器械的、有效。 1.6 現代醫(yī)療器械的生產和服務活動以及監(jiān)視和測量設備所用到的軟件越來越多,對這類軟件初次使用的確認及更改后的再確認的要求在ISO13485:2016 的7.5.6 及7.6 中都有提及,并且這種確認與再確認的要求應與有關的風險相適應。需要強調的是,“有關的風險”應該在產品的設計輸出中識別出為特性,相關軟件使用時要確保這些特性滿足規(guī)定的要求。 2.產品上市后風險管理的應用 ISO13485:2016 的8.2.1章要求從反饋過程中收集的信息應用作監(jiān)視和保持產品要求的風險管理的潛在輸入,以及產品實現或改進過程的潛在輸入。 與風險相關的內容,簡單地說,就是反饋收集的信息作為風險管理的潛在輸入。風險是傷害(harm)發(fā)生的概率和該傷害嚴重度的組合。在產品開發(fā)的時候,對某個危險(harzard)進行風險評估,確定該危險所造成傷害的嚴重性和發(fā)生概率,進而確定該危險的風險可接受程度。這些都是產品上市前企業(yè)自己的評估,實際情況是否與企業(yè)自己的評估一致,還要看產品上市后產品的反饋數據。對產品的滿意度和判斷產品的性、有效性,直接有效的反饋就是客戶了??蛻舴答伒膯栴}中既有質量方面的問題,也有關于產品方面的問題,所有這些都應該是客戶抱怨的記錄。所以對客戶抱怨數據分析的結果可以作為風險管理的潛在輸入,這也符合風險管理適用于產品全壽命周期的要求。例如,將某一段時間內所有客戶抱怨的數據拿出來分析,把所有有關風險/相關的客戶抱怨找出來,并且將同樣的危險(harzard)歸類統計??词欠裼袀Γ╤arm)發(fā)生,如果發(fā)生了傷害,再判斷傷害的嚴重度與產品開發(fā)時的判斷是否一致,如果不一致則應更改原有的風險管理文件,重新進行風險評定、風險控制等風險管理過程;對于概率,YY/T0316-2016 附錄D中要求當可獲得足夠數據時,優(yōu)先采用概率水平的定量分類,定性及定量的概率分類在產品上市前企業(yè)應該定義出來,產品上市后概率計算可參照下面計算: P=h/(O×U×52) P :代表發(fā)生概率 O :代表單位醫(yī)療器械一周內使用的次數 U :代表一年內在客戶現場醫(yī)療器械總的數量 52 :代表一年有52 周 不同的醫(yī)療器械使用的公式有所不同,總的原則是發(fā)生某一危害/ 危害狀態(tài)的次數與客戶使用醫(yī)療器械總機會的比值。產品上市后傷害發(fā)生概率也將作為風險管理的輸入,方法與傷害的嚴重度作為風險管理的輸入類似。就是反饋收集的信息作為風險管理的潛在輸入。 3.結語 我國等同采用ISO13485:2016 認證的標準YY/T0287 即將發(fā)布(注:已經發(fā)布),其中與上一版的一個主要區(qū)別是基于風險管理的思想融入到標準中來,這對企業(yè)來說也是一個新的課題,產品實現過程的風險管理及產品上市后的風險管理是其中的重要方面,其他方面我們也應該加以研究,落實到企業(yè)的質量體系中來以符合ISO13485:2016。


關于延伸驗廠(1.1節(jié))
· 必須距離主要制造現場不大于10英里(即約16公里)并且不超過60分鐘車程;
· 允許將支持人員部署在擴展制造現場,可以更好地反映公司運用操作。
這將確保所有IATF認可的認證機構的應用一致性,支持IATF關于擴展制造現場的概念,很多以前的延伸現場都不能再算,只能回到多現場“集團認證”上來,審核的人天將會增加。
02
審核周期(5.1.1節(jié))
· 刪除了6個月和9個月的監(jiān)督審核間隔,因為其使用頻率很低并且增加了計算監(jiān)督審核時長的復雜性;
· 取消了對逾期監(jiān)督審核的吊銷,改為允許監(jiān)督審核延期3個月;
· 如果超過了監(jiān)督審核時間或再認證時間,認證機構將直接吊銷。
03
確定審核時長(5.2節(jié)和5.4節(jié))
· 增加了不符合項驗證的具體增加時間,確保審核員有適當的時間進行有效驗證:
1個嚴重不符合項增加1-1.5小時
1個一般不符合項增加0.5-1小時
· 為了確保審核的有效性,多現場集團認證不管有幾個地點,多允許減免審核時長一律只有15%的審核人天;
· 將 的審核時長減免從50%減少到30%
不符合項關閉需要額外的時間,現在改變后,無論幾個現場只有一個減免規(guī)則就是15%。
04
審核策劃(5.7.1節(jié)和5.7.2節(jié))
· 組織必須在下個審核日期開始前至少90天確定審核時間,以確保認證機構資源的有效調配,不包括特殊審核;
· 組織必須在審核開始日前至少30天提供審核策劃所需要的信息,以便認證機構的審核組策劃審核;
· 如果組織沒有在規(guī)定的時間內提供需要的信息,認證機構可能會延遲或者取消審核。
05
不符合項管理(5.11節(jié))
· 針對嚴重不符合項,組織必須在15天內回復嚴重不符合項,包括糾正措施和措施有效性的證據;
· 自審核末次會議結束之日起,應在30天內向認證機構答復糾正措施的實施情況;
· 未在規(guī)定的時間對不符合項的管理作出回應,認證機構將吊銷。
不符合項管理(100%解決)
· 一次特殊審核,以驗證100%解決糾正措施的有效性,將100%解決狀態(tài)調整到關閉,必須在下次例行審核90天前完成;
· 在認證機構實施100%解決的驗證前30天,組織必須提前向認證機構提交糾正措施。
06
遠程審核(7.3節(jié))
· 遠程審核可以在一定條件下用于遠程支持功能的審核;
· 遠程審核不允許制造現場進行虛擬審核。
07
認證退出過程(8.0節(jié))
· 認證退出過程只有兩個輸入:績效投訴;監(jiān)督、山東臨沂本地再認證或特殊審核期間發(fā)布的不符合項;
· 所有績效投訴,包括IATF OEM特殊狀態(tài)條件,將通過IATF投訴管理系統(IATF CMS)接收;
· 針對交付績效投訴,需要安排特殊審核,已驗證糾正措施的有效性,時間不超過認證機構接到投訴的180天內完成。
新出的第六版規(guī)則,比之前的嚴格了許多,特別是時間的限制。



堅持機構認可原則 針對申請認證組織的審核范圍,首先確認是否在本機構的認可范圍內,如果在機構認可范圍內,可予以受理;如果不在機構認可范 圍內,則不予以受理,本著對機構負責的原則,不越紅線并堅守認證底線來初步確定能否受理申請認證組織的審核范圍為首要原則 。 堅持法人實體原則 基于上述審核范圍的表述,且在認證機構認可的范圍內,同時申請認證組織還必須是一個能夠承擔法律責任的實體,即具有法人資 格的企事業(yè)單位。 堅持許可資質原則 結合申請認證組織提供的營業(yè)執(zhí)照或許可資質/環(huán)評驗收材料/相關職業(yè)危險性評價等有效資質,來確定申請認證組織的審 核范圍,即以申請認證組織的營業(yè)執(zhí)照給予的業(yè)務范圍為前提條件,當涉及資質時,結合資質與申請組織的實際運行情況進行確定 審核范圍,但一定不能超過營業(yè)執(zhí)照/許可資質的范圍,根據申請認證組織提供的相應產品/服務范圍所執(zhí)行的標準,特別是對其工 藝流程進根據行判斷,據此分析申請認證組織的產品或服務是什么;與其進行必要的溝通達成一致后,終確定申請認證組織的審 核范圍,并為專業(yè)小類代碼的給定和專業(yè)技術人員的支持提供依據和參考。 堅持先“評”后“簽”原則 即受理評審后才能簽訂認證合同的原則:審核范圍一經確定并完成合同評審的流程后,才能與申請認證組織簽訂認證合同,并為后 續(xù)審核策劃、審核委派以及后續(xù)審核提供中心線索,并奠定良好的審核基礎。 堅持關系證明原則 關系說明主要是指建立一套管理體系的多名稱、多場所的評審界定,包括但不限于出資情況說明、公司章程、驗資報告、法人及管 理層等具體相互關聯的證明性的文件說明,以確認實施合同評審相關工作,并按《多場所認證機構認可規(guī)則》的相關規(guī)定進行受理 評審。 對申請認證組織審核范圍的界定示例 示例1:聚乙烯吹塑薄膜包裝袋的生產(產品僅限出口) 此申請認證組織實際生產的產品不在國內進行銷售,也就是說在國內進行生產,而此組織執(zhí)行的是出口國的相關法律法規(guī)及顧客要 求及相關標準,直接定向銷往國外。這種情況下,企業(yè)不需要國內的相關資質,同時在審核范圍的后面加上限定(產品僅限出 口),也就是說,企業(yè)按這個范圍內生產的產品不能在國內進行銷售;同時,申請認證組織還應提供《對外貿易經營者備案登記表 》。 示例2:電線電纜(涉及許可要求的按全國工業(yè)產品生產許可證、 強制性產品認證為準)的生產 此申請認證組織實際生產的電線電纜產品品種較多,且也都取得了相應的許可證和CCC,那么在這種情況下,考慮到后續(xù)認證證 書的打印,在無法全部列明的條件下,應采用限定的條件進行審核范圍內的界定,同時規(guī)避機構的風險。 示例3:汽車零部件(涉及 生產許可要求及CCC認證要求的產品除外)的生產 申請認證組織生產的汽車零部件不在CCC認證范圍內,且也不生產CCC認證范圍內的汽車零部件的產品,不涉及許可證的產品,為規(guī) 避認證風險,故進行此范圍的限定。 示例4:石油化工產品(不含危險化學品、易燃易爆品及劇毒品)的生產 申請認證組織生產的化工產品主要應用在石油行業(yè)且不在危險化學品名錄,同時也不需要取得危險化學品生產許可證的,以此方法 來進行明示告知;由于化工產品本身具有危險性,或與其他物質組合具有燃爆的風險,為避免發(fā)生危險,需要采取明示的方式對審 核范圍進行限定,以控制機構的風險。 示例5:電梯的安裝和維修(特種設備許可資質范圍內) 企業(yè)的特種設備許可證資質中給定的范圍為:乘客電梯、載貨電梯、雜物電梯、自動扶梯、觀光電梯、自動人行道、無機房電梯; 之所以加括號范圍內的限定,是因為企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照上比資質上的范圍要大,如:比資質中多了液壓電梯,故對申請認證組織的審 核范圍進行限定。 圖片 審核范圍確定好后為后續(xù)認證流程中的各階段提供方向 圖片 從審核方案策劃及審核委派活動來看,以確定好的審核范圍為出發(fā)點,策劃此申請認證組織周期內的具有特定目標的一組(一次或 多次)審核的安排。根據此審核策劃方案確定每一次的審核委派具有專業(yè)性,特別是對多名稱、多場所的申請認證組織的審核方案 的策劃過程中,要結合申請認證組織的審核范圍情況策劃出初審/再認證、監(jiān)督審核的抽樣方案進行一一策劃,以滿足多場所組織審 核策劃的實施相關要求。 從現場審核活動看,專業(yè)審核員對現場審核范圍進行審核把控,并從其專業(yè)性的角度,結合標準條款進行專業(yè)過程的審核,可 做到審核、專業(yè)、有效。 從認證評定角度來看,相關專業(yè)的審定評議老師對審核案卷進行審定,并圍繞審核范圍以及專業(yè)過程,對審核范圍的審核是否 進行回卷后的把控, 從專業(yè)評議老師的角度,根據已審核的范圍及審核結論確定并批準終的認證范圍,即能否授予 認證的過程。由此可以看出,雖然審核范圍和認證范圍是不同的兩個概念,但是兩者具有密切的聯系,審核范圍是依據認證機 構的認證范圍來確定的,而認證范圍又是根據審核范圍和終的認證結論而確定的。 可以說,審核范圍終要轉化為認證范圍,認證范圍是申請認證組織持續(xù)改進的方向。申請認證組織所設過程或者部門職責都是以 此為主旨的認證范圍中的產品或者服務進行服務的。如以下圖所示QMS標準條款,來分析申請認證組織的審核范圍,申請認證組織所 設的各部門都是圍繞審核范圍且與標準條款完全融合來進行的。 圖片 獲取充分、有效的審核證據可以得出合理的審核結論,并終來支撐此審核范圍的適宜、充分、有效。 管理體系是一個持續(xù)發(fā)展的動態(tài)系統。申請認證組織即使通過合同評審,可能還會在現場審核過程以及監(jiān)督、再認證審核過程中都 會發(fā)生變化,如:申請范圍調整描述,或擴大、縮小、變更等情況的發(fā)生,這就要求重新進行審核范圍的評審界定,或者在審核前 調整合同評審及審核策劃方案,以保證以審核范圍為主線的審核案卷符合認證審核的相關要求。


ISO14000認證合格性評價 一、評價依據 環(huán)境、職業(yè)管理體系依據中華人民共和國環(huán)境保護法、中華人民共和國水污染防治法等11部 環(huán)境保護法律、3部行政法規(guī),7部部門規(guī)章、8部 標準;中華人民共和國生產法、中華人民共和國特種設備法等5部 法律、9部行政法規(guī)、22項部門規(guī)章和34項標準;中華人民共和國職業(yè)病防治法、中華人民共和國工會法等5部 職業(yè)衛(wèi)生、勞動保護法律、3部行政法規(guī)、12項部門規(guī)章,11項職業(yè)標準共計130條法條(包括標準)作為合規(guī)性評價的依據。 二、檢查的對象和評價的內容 根據 環(huán)境、職業(yè)衛(wèi)生勞動保護和生產的法律法規(guī)設計了相應的檢查表。檢查表共設定了環(huán)境保護、排污控制、能資源管理、危險廢物控制、管理、交通管理、消防管理、特種設備管理、計算機管理、危險化學品管理、內部保衛(wèi)管理、工傷管理、職業(yè)和勞動保護管理、女工勞動保護管理、工作場所職業(yè)危害管理勞動防護用品管理、職業(yè)監(jiān)督管理共十六項檢查對象、54項需要建立的管理制度、117項需要建立的運行記錄作為檢查的內容。 三、評價的方法 根據“合規(guī)性檢查表使用指南”對評價的方法做了規(guī)定,當規(guī)章制度合規(guī)項>90% ;運行控制合規(guī)項>90%,則表示公司一年遵循法律法規(guī)的行為為合規(guī),反之就不符合 法律法規(guī)的要求。 公司在組織開展合規(guī)性檢查和評價的過程中,要求公司和分公司均需要進行合規(guī)性檢查和評價,并結合環(huán)境管理體系所所確定的重要環(huán)境因素,職業(yè)管理體系所確定的不可接受風險進行評價,同時進行環(huán)保、職業(yè)投入的數據統計,以證明在環(huán)境保護、職業(yè)和生產的過程中,獲得了公司或分公司財力上的支持。 評價還要求公司和各分公司提供由**區(qū)環(huán)保局(可能時)、**區(qū)安監(jiān)局出具守法證明以見證2018年沒有發(fā)生過環(huán)境污染、人身傷害等事故事件。 四、評價發(fā)現 一) 根據公司和分公司遞交的合規(guī)性檢查表以及統計的數據,公司一年來沒有發(fā)生環(huán)境污染和人身傷害的事故事件,公司也沒有受到因違反了 環(huán)境保護、勞動保護和生產的各類處罰。 二) 評價中發(fā)現,針對 法律法規(guī)要求建立的54項包括環(huán)境保護、職業(yè)、勞動保護、生產和特種設備的管理制度已完成 五、合規(guī)性評價 從本年度合規(guī)性檢查結果來看,我公司沒有違反 法律、法規(guī)及相關標準,能嚴格遵守 有關環(huán)境和職業(yè)管理方面的相關規(guī)定,密切關注法律法規(guī)的變化,并適時調整,嚴格按體系標準執(zhí)行。對于合規(guī)性評價分析所發(fā)現的薄弱環(huán)節(jié),公司和分公司將制定改進措施,以持續(xù)改進公司和項目的管理績效。一年來,公司遵循 法律法規(guī),遵章守紀,依法辦事,本次評價為守法行為良好。


博慧達iso56005認證、as9100d認證(臨沂市分公司)是一家集 IATF16949認證、as9100d認證的研發(fā)、生產、銷售和服務的綜合性企業(yè)。公司專業(yè)生產 IATF16949認證、as9100d認證等產品。 作為一個自創(chuàng)性生產企業(yè)的代表,我公司一直秉承提高單個產品附加值的理念,將“提供優(yōu)質產品和滿意服務,為客戶創(chuàng)造高的價值”公司使命貫徹始終,堅持以“服務,創(chuàng)新,專精,務實!”的公司經營理念,


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