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方歌桃核承氣五般施,甘草硝黃并桂枝,瘀熱互結(jié)小腹脹,如狂蓄血功奇。主治下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,甚則譫語煩躁,其人如狂,至夜發(fā)熱。以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實而澀等。本方為下焦蓄血證的主方。以少腹急結(jié),小便自利,脈沉實或澀為證治要點。常用于急性盆腔炎、胎盤滯留、附件炎、腸梗阻等屬瘀熱互結(jié)下焦者。本方因能破血下瘀,故孕婦忌用。若兼表證未解者,當(dāng)先解表,而后再用本方?!夺t(yī)門棒喝·傷寒論本旨》:“此即調(diào)胃承氣湯加桂枝、桃仁,引入血脈以破瘀結(jié)也。硝、黃、桃仁咸苦下降,佐桂枝、甘草辛溫甘緩載之,使徐行入于血脈,導(dǎo)瘀血邪熱由腸腑而去,故桂枝非為解太陽之余邪也。”實驗研究:桃核承氣湯對血液流變學(xué)異常的大鼠明顯降低全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原含量、血脂及血球壓積。此作用為肝硬化、腦血栓后遺癥、宮頸癌作用原理的一個重要方面。


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